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癌症本身可能导致疼痛，但如果只关注治疗肿瘤，就会在抗肿瘤治疗显著起效之前，让患者长时间处于疼痛之中，甚至直到生命的最后一刻也未能享受片刻安宁。而治疗肿瘤的方法，如化疗和放疗，虽然是攻击肿瘤的有力武器，却也常常带来副作用，例如感觉神经敏感化和周围神经损伤。这些状况会导致剧烈的神经痛，加重患者的症状，如食欲减退、睡眠障碍、体质虚弱、免疫力下降，还可能引发更多疼痛问题，如带状疱疹性神经痛等。时间一长，疼痛与虚弱互为因果、形成恶性循环，无论肿瘤是否得到控制，患者的身体状态都是每况愈下。
早在1986年，世界卫生组织（WHO）就提出了根据癌痛程度分别给予不同强度镇痛药物的治疗策略，即“癌痛的三阶梯药物治疗方案”。时至21世纪，随着癌症治疗技术的发展和患者生存期的延长，出现了更多复杂的疼痛病例，“三阶梯方案”也暴露出了一些问题，如部分患者疼痛难以得到充分控制、出现不可耐受的药物不良反应等。为进一步提升癌症患者的生活质量，优化全面疼痛管理，疼痛医学专家们创新性地开展了更为复杂和先进的疼痛管理技术，如神经毁损、鞘内药物输注、脊髓电刺激以及联合使用多种非传统药物，如抗抑郁药物、抗惊厥药和局部麻醉药等来处理特定类型的疼痛。这一策略被称为“癌痛治疗的第四阶梯”。第四阶梯的加入扩展了疼痛管理的工具和资源，为那些经标准治疗仍然无法充分缓解疼痛的患者提供了更多的选择。
那么，出现疼痛后一定要按阶梯从低到高逐一递增吗？实践中并非如此教条，而是根据患者的需求进行个体化处理：可以逐步升级WWW,J8778,COM，也可以直接从高阶梯开始，有效控制疼痛后再降回低阶梯。随着第四阶梯治疗方法的广泛应用，研究发现，局部介入镇痛方法能够显著降低患者疼痛感受，缩短疼痛时间，同时减少阿片类药物的用量及其不良反应。因此，早期实施介入治痛，而非将其视为癌痛治疗的最后选择，能够让患者获得更大的益处！
当前的先进镇痛技术中，植入式鞘内药物输注系统（IDDS）是治疗顽固性癌痛的有力武器。该系统由两部分组成：一是植入到蛛网膜下腔的微导管，二是连接于微导管的储药囊和驱动装置。在电脑程序的控制下，驱动装置按照设定速率将储药囊中的镇痛药物通过微导管输注到蛛网膜下腔。药物与蛛网膜下腔内的脑、脊髓和神经根结合，直接发挥镇痛作用。与口服或静脉用药相比，IDDS的镇痛有效率高且药物不良反应发生率低。这项技术已在国内得到越来越广泛的应用。
在我们的实践中，还应用了可收集药物输注泵运行参数的硬件信息管理系统，以及可与患者或家属沟通、掌握当前疼痛情况及不良反应的随访软件系统。专业的疼痛医护团队整合上述数据，个体化地分析判断癌痛管理中的优点与不足，形成改进“医嘱”并通过互联网反馈给患者及家属，完成疼痛管理的闭环。在医患双方的共同努力和新技术加持之下，"居家镇痛"能够帮助癌症患者以更高的生活质量走完生命的最后旅程。
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首次活动邀请北京史研究会常务理事、北京古都学会影像专委会主任李欣走进中国传媒大学，进行主题为《北京中轴线的前世今生》的讲座。李欣指出，北京中轴线的规划建设反映了中华文明对于国家、城市、民众之间理想秩序的追求和塑造，以及由此形成的礼制关系。它不仅见证了中华民族多元一体格局的形成，也见证了中国从封建王朝走向现代国家的历史变革。北京中轴线以其丰富的历史遗存WWW,J8778,COM，生动展现了中国传统规划理念对于城市发展的持久影响力。
“中轴线文化遗产大讲堂进校园”活动作为2024“‘京’彩文化青春绽放”行动计划之一，面向参与“‘京’彩文化”的26所高校本硕博学生展开，依托北京中轴线文化遗产传承与创新大赛的专家智库资源，邀请故宫博物院原院长单霁翔、北京市文物局党组书记陈名杰、北京市政府参事室参事于平、清华大学建筑学院教授吕舟等业内知名专家，从文物博物、遗产保护、城市规划、历史民俗、文化传播等领域，多维度、多视角解读中轴线文化内涵与遗产价值。
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在开封，“春天送你一首诗”2024河南专场诗歌朗诵会上，来自全国各地的50余位优秀诗人，同800多名师生一起，共赴一场沉浸式的诗歌盛宴；南阳市卧龙区，100多名学生走进卧龙岗文化园景区，集体诵读《出师表》，零距离领略悠久的三国文化；安阳市建造云述山居民宿、甲乙丁等一批文化地标性甲骨文书屋，让更多读者在历史文脉中沉浸式阅读……
与影响深远的文化作品相对应的，是河南文坛满目风华、青蓝相继的赓续：河南作家乔叶以长篇小说《宝水》成为第十一届茅盾文学奖得主；作家柳岸的长篇小说《天下良田》、麦苏的长篇小说《陶三圆的春夏秋冬》入选中国作协“新时代山乡巨变创作计划”第二批重点作品；作家邵丽的《黄河故事》获得第七届郁达夫小说奖中篇小说首奖……
“2023年，堪称河南文学创作的‘大年’。继2022年推出邵丽的《金枝》、张宇的《呼吸》等长篇力作之后，出版豫军又推出了一系列书写河南大地沧桑巨变，展现河南发展成就的优秀作品。”中原出版传媒集团党委书记、董事长王庆表示：“这些作品让更多读者了解了我们的本土文化，与河南火爆的文旅市场相互成就，共同推动中原文化扎根更深、传播更远。”
上百个摊位、上万种图书、省内外知名出版社、非遗体验、饮品美食、拍照打卡、惊喜盲盒……日前，2024“中原书香节”开展了“书香润河南·阅读正当时”文化园游会(郑州站)、“书香润河南 惠民进行时”惠民书展、“最美读书声 书shi奇妙夜”阅读创意市集3大主题活动，各种新潮玩法不仅为阅读赋能，也让各色集市摊位前站满了前来“寻宝”的群众。
“书里书外、线上线下，阅读好像‘活起来’了，这感觉太神奇了！”郑州市民李慧说。阅读创意市集设置20多个摊位，集合以书籍主题造景的特色打卡墙、演艺区、文创礼品领取区等，参与者还可现场体验对白音乐会、经典分享、角色创意秀等。李慧带着手环，以书中角色参与“知识发光环”互动体验，现场搜集中华文脉“六大神脉” 、四大名著“八大名场面”，“奇妙的夜读氛围拉满。”李慧感叹。
从“有书读”到“读好书”，再到创新性阅读活动让群众“爱读书”。郑州市开设“书香地铁”专列，设置图书漂流点；鹤壁淇滨区倾力打造基层文化中心、淇河书屋、微书吧、线上阅读“四级互联”的“悦”读体系WWW,J8778,COM，形成城乡“一刻钟公共阅读圈”；中原出版传媒集团推出《红旗渠水到俺村》沉浸式书本剧，构建“融媒课后书屋”，累计开发研学实践课程140余门、落地学生18万人；200余家新华书店中心门店从传统卖场书店走向室外，推动“绿书签”行动、百行荐百书、“春天‘野’要读书”等荐书活动全面铺开……新型阅读空间不断扩展，各种花式玩法为全民阅读赋能。
事实上，早在2021年WWW,J8778,COM，河南就搭建了全国第一家个性化数字阅读平台——书香河南，免费向公众开放10万种数字图书、3万集有声图书、200余种数字期刊等数字内容资源。2023年，河南打造书香河南公共文化平台，内含21.3万个电子书、图书、视频等公益阅读资源，并保持资源持续更新，包括虚拟现实(VR)、人工智能(AI)等新技术加持，也进一步优化阅读场景，造就沉浸式体验，用更多优质数字化阅读内容留住读者、增加读者。
